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慢阻肺治疗千万不能陷进的四大“误区”,你知道几个?

治疗慢阻肺是一个漫长的过程,就像一场考验毅力和耐力的马拉松长跑,在这场长跑中,每位“选手”的目标都是缓解临床症状、增强活动耐力和提高生活质量、改变肺功能的下降速率、减少急性发作次数,最终降低死亡率。

在病情较轻,体力和精神尚属充沛的初期接受治疗,能让患者以相对较好的状态开始“马拉松长跑”,使自己不输在起跑线上。但如果不小心跑错了路,即在治疗时陷入误区,其结果只能是钱花了,反而对病情起不到一点改善作用,还增加了风险。

那么,慢阻肺治疗究竟有哪些千万不能陷进的“误区”?接下来就一起看看吧,要牢记!

误区一:治疗没多大用,严重时才需要药物治疗

“用药只是好一些但效果不大”,“老慢支,无法治”,不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法,有些索性不治,有些甚至拖到病情很严重时来开始治疗。

专家观点:事实上,药物所起的作用是非常大的。从近期考虑,治疗用药后症状可减轻,活动能力增强;从远期考虑,可让慢阻肺急性发作频率减少。一旦患上慢阻肺,受损的肺功能将很难恢复到正常水平。长期规律药物治疗可以预防急性加重,减少其发作频次,延缓肺功能下降的速度,从而延缓疾病进展,因此及时就医并开展治疗很重要。

误区二:不认识疾病的分期,治疗“见好”就收

很多患者当病情进入症状轻微的稳定期后,就开始放松警惕,治疗时断时续,随意停药。调查发现,仅约50%的慢阻肺患者遵从医嘱用药,且一旦病情缓解42%的患者会停止用药。

专家观点:慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。疾病在稳定期仍缓慢进展,肺功能仍会继续下降,一旦见好就收,不仅无法获得稳定持久的治疗效果,反而容易导致病情反复,甚至再次出现急性加重。因此,遵从医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。在治疗药物中,吸入长效支气管舒张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。一旦发生急性加重,需及早进行就医治疗,根据严重程度,患者可以院外治疗或住院治疗。运用短效支气管扩张剂、激素(包括吸入型糖皮质激素)等有效治疗手段尽快控制病情,防止疾病的进一步进展,尽可能地减少对器官的损害。

误区三:慢阻肺药物中有激素,不能长期使用

不少患者认为使用激素副作用大,偶尔用用可以,但不能长期使用。

专家观点:对于急性加重风险较高的患者,推荐联合吸入长效支气管舒张剂与激素,因为吸入激素治疗慢阻肺,吸入治疗的药物可直达肺部,发挥治疗作用,药物用量较少,全身副作用少。多年的临床应该也证实长期应用吸入激素是安全有效的。如果患者因担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药,反而会提高急性加重的发生风险。届时急性加重一旦发作,需要进行一段时期的全身激素治疗,副作用更大,而且急性加重会加速肺功能恶化,这样反而更得不偿失。

误区四:气力不足,不宜活动

很多慢阻肺患者认为得了慢阻肺,一运动就会觉得呼吸困难,难以耐受,自觉疲劳乏力,需要休息,所以应该静养,不应运动。

专家观点:大多数患者经过治疗后可以进行正常的活动,而且坚持锻炼、增进体能不仅能缓解慢阻肺患者气喘、胸闷的症状,还能预防一些其他疾病的发生,对患者是有益的。但患者需谨记量力而为,循序渐进,选用合适的辅助方法帮助锻炼,长期如此才能增加体能、减轻气促。

文章来源:今晚必中四不像图

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